Prise en charge médicamenteuse

de la personne âgée



Optimisation de la prescription médicamenteuse du sujet âgé

Prescription, dispensation

  • Liste préférentielle des médicaments utilisables en EHPAD - OMEDIT Occitanie Consulter  
  • Livret thérapeutique gériatrique 2023 : Liste préférentielle des médicaments adaptés au sujet âgé – OMEDIT Centre Consulter  
  • Outil interactif d'aide à la prescription et à la dispensation des pansements - OMEDIT Occitanie   Consulter  

Médicaments potentiellement inappropriés

Listes et outils

  •  PIM-list  : Renom-Guiteras A et al, « The EU(7)-PIM list: a list of potentially inappropriate medications for older people consented by experts from seven European countries », Eur J Clin Pharmacol. 2015; 71(7): 861–875 Consulter
  • Potentially Inappropriate Medication – Patients in the Internal Medecine unit (PIMCheck) – Hôpitaux Universitaires Genèce (HUG)  Consulter
  • Liste REMEDI[e]S : Roux B et al, « REvue des prescriptions MEDIcamenteuses  potentiellement inapproprié[e]s chez les Seniors) », Eur J Clin Pharmacol. 2021 Jun 11 Consulter
  • Critères STOPP/START :  
    • O'Mahony D et al, « STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 3 » European Geriatric Medicine, Volume 14, pages 625–632, (2023)  Consulter
    • Lang P.O. et al « Les critères STOPP/START.v2 : adaptation en langue française », Rev Med Suisse. 2015 Nov 11;11(494):2115-23  Consulter
    • Dalleur O, « Les critères STOPP/START.v2 : un outil à jour pour la qualité de la prescription médicamenteuse chez les patients âgés de 65 ans et plus », Université de Louvain, 2015 Consulter 
    • Geoffret A, Outil STOPP/START v2 – Outil informatique  Consulter 
  • Médicaments anticholinergiques :
    • Médicaments anticholinergiques et recommandations de bonnes pratiques - OMEDIT Pays de la Loire  Consulter 
    • Calculateur de charge anticholinergique - OMEDIT Pays de la Loire  Consulter 

Analyse et Amélioration des Pratiques Professionnelles (AAPP) sur les médicaments potentiellement inappropriés chez la Personne Agées (MPI)

Evaluation de la qualité de la

prescription médicamenteuse du sujet âgé : 

Médicaments Potentiellement Inappropriés  

 

 

Ce web outil développé par l'OMEDIT Occitanie est un support d'audit clinique de pratique rétrospectif pluridisciplinaire (médecins, pharmaciens, soignants, encadrement, etc.) avec un axe pédagogique


L'audit porte sur la dernière ordonnance médicamenteuse en cours dans l'établissement de santé pour des patients âgés de plus de 75 ans. Les médicaments concernés sont tous les médicaments per os, sous-cutané, intraveineux, transdermiques et suppositoires avec les "si besoin"; exclure les topiques, les collyres et les formes inhalées.

Cet outil est mis à disposition des établissements dans le cadre d'un indicateur CAQES, ainsi que sur demande pour l'ensemble des établissements. Deux versions sont disponibles : 

  • Version Etablissements de santé
  • Version HAD 


Médicaments ayant un Service Médical Insuffisant (SMRi) 

 La Commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) évalue les médicaments dans le but de les placer dans la stratégie thérapeutique.

Pour un médicament dont service médical rendu a été jugé insuffisant (SMRI) pour toute ses indications, compte-tenu de la gravité de la pathologie traitées, de son efficacité, de ses effets indésirables et sa place dans la stratégie thérapeutique, la commission recommande de ne pas l'inscrire sur l'une des listes des spécialités remboursables (collectivités et ville). 

 Consulter la page dédiée  


Focus thématiques




 

Evaluation des capacités de déglutition

  • Fiche « Trouble déglutition » issue du document « Les bonnes pratiques de soins en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes » – Elaboré par Direction Générales de la Santé, Direction générale de l’action sociale et Société Française de Gériatrie et Gérontologie  Consulter
  • Fiche pratique : « Troubles de la déglutition chez le sujet âgé en situation palliative » – SFAP/SFGG  Consulter
  • Guide d’utilisation de la grille « Evaluation bucco-dentaire » et d’identification des facteurs de risques - Groupe Santé orale et ARS Champagne-Ardenne  Consulte
  • E-learning : « Couper, Ecraser un comprimé ? Ouvrir une gélule ? Comment administrer en toute sécurité ? » - Omedit Centre Val de Loire  Consulter

Insuffisance rénale

  • RENADAPTOR – Outil informatique d’aide à l’adaptation des posologies à la fonction rénale - Outil élaboré par un comité scientifique belge constitué de néphrologues Consulter
  • GPR - Ensemble d’outils digitaux permettant le Bon Usage Clinique du Médicament, chez le patient insuffisant rénal - Outil élaboré par un comité scientifique constitué de néphrologues et pharmaciens Consulter

Psychiatrie

 

  • Psychiatrinet – Outil informatique permettant de switcher les antidépresseurs, antipsychotiques, psychoanaleptiques et benzodiazépines Consulter
  • SwitchRx – Outil informatique sur : le changement d’antipsychotique, d’antidépresseur et d’hypnotique ainsi que des échelles psychiatriques. Développé par PsychedUp Consulter
  • PsychoPharma – Outil informatique sur les indications, les switches d’antidépresseurs, les conversions mg/mL/gouttes, les équivalences entre les benzodiazépines et le calcul du QTc – Outil élaboré par un comité scientifique constitué de psychiatres, d’internes (médecine générale et psychiatrie), de pharmaciens, d’infirmiers Consulter
  • Bon usage des psychotropes chez la personne âgée,  Atelier - Congrès SFPC 2022 Consulter
  • Psych’actus n°3 – mai 2021. Numéro spécial consacré aux outils et ressources numériques qui peuvent être utiles pour mieux manier les médicaments psychotropes – SFPC et RESEAUPIC Consulter

Autres

 

  • Webinaire « Insuffisance cardiaque chez la personne âgée » - SFPC - Avril 2023  Consulter 
  • E-learning : « Diabète du sujet âgé » - Omedit Auvergne-Rhône-Alpes  Consulter 

Autres ressources

  • Campagne de communication « Réévaluation médicamenteuse du patient âgé » - OMEDIT Bretagne  Consulter 
  • Bon usage du médicament en gériatrie - OMEDIT Grand-Est  Consulter 

 

Préparation, administration, conservation

  • Bonnes pratiques de préparation des solutions buvables multidoses - OMEDIT Centre   Consulter  
  • Conservation après ouverture des formes liquides orales  - OMEDIT Centre   Consulter  
  • Fiches de bonnes pratiques d’administration des médicaments (oxygénothérapie, voie orale, voie cutanée, voie pulmonaire, voie ORL) chez la personne âgé et e-learning - OMEDIT Pays de la Loire  Consulter  
  • Passez votre permis de broyer les médicaments - OMEDIT Centre  Consulter  
  • Liste des médicaments écrasables - OMEDIT Normandie en partenariat avec la SFPC Consulter  
  • Perfusion sous cutanée - Hypodermoclyse
    • Fiche de bonnes pratiques  - OMEDIT Centre Consulter 
    • Plaquette La voie cutanée chez l'adulte - SRAAP - CHU de Clermont- Ferrand  Consulter

Parcours de soins et continuité  de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé

Consulter les pages dédiées : 


Etudes, actualités, ...

Etudes

 

  • Etude « Benzo-e-stop : les benzodiazépines, comment s’en passer ? », CHU de Toulouse – REIPO   Consulter  

     

  • Projet « OPPA : Optimisation de la Pharmacothérapie de la Personne Âgée » (Équipes de Soins Primaires et Maisons de santé pluridisciplinaires) – OMEDIT Bretagne   Consulter  

     

  • Projet « OPTIMEDOC : Optimisation des prescriptions médicamenteuses dans le parcours de soins de la personne âgée » (repérage par médecin traitant pour appui hospitalier) - OMEDIT Normandie   Consulter  

     

Autres actualités

 

  • Les replays du Workshop OPTIMAGE - REIPO   Consulter  

     

  • Programme d'Education Sanitaire au Bon Usage des Médicaments mis en place en Occitanie : retour d’expérience - REIPO   Consulter  

 

 

Se former

Formation conciliation médicamenteuse

Autres formation

  • E-learning : « Optimisation de la prise en charge thérapeutique du sujet âgé » disponible dans la plateforme  eLearnes - Omedit Normandie   Consulter 
  • Escape Game : Iatro Detect' PA  - Omedit Auvergne-Rhône-Alpes  Consulter 

 

  • Diplôme Universitaire - Optimisation de la prise en charge médicamenteuse du patient âgé - Université Toulouse III - Paul Sabatier Plus d'informations

OMEDIT Occitanie

 

Site Toulouse

CHU de Toulouse - Rangueil, 1 av. Pr Poulhes, 31059 Toulouse Cedex 9

+33(0)5 61 32 26 39omedit.secretariat@chu-toulouse.fr  

 

Site Nîmes

CHU de Nîmes, Place du Professeur Debré, 30029 Nïmes Cedex 9

+33(0)4 66 68 31 04 

 

 


 


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